“血液粘稠”是很多人挂在嘴边的词儿,从字面上看,很容易联想到血液变稠变黏了,就会流得慢,容易发生血栓,进而堵塞血管。一些科普文章也强调:人们清晨应喝一杯水,有助于稀释血液,预防心脑血管病;还有人说,夏天到了,血液容易变稠等等。
然而这个引起很多中老年人重视的指标,在医生看来并不那么重要。 实际上,医生在判断患者病情时,从来不把“血液粘稠与否”当作唯一标准,医生们会结合病人其它情况综合判断。
其实,血稠主要是指体内血液中的一种或几种成分异常升高,这些成分包括细胞、血小板、纤维蛋白原、血脂和血糖等。这些导致血液的粘度增加,血流变慢,血液中的成分黏附、聚集在一起,进而常常会导致身体出现异常病变。而平常最多见的血稠主要是血液中的脂肪成分异常增高。
胆固醇是粘稠的元凶
调查研究发现,近 30 年来,中国人群的血脂水平逐步升高,血脂异常患病率明显增加。以低密度脂蛋白胆固醇或总胆固醇,即我们平时经常说的“坏胆固醇”。
升高为特点的血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病重要的危险因素;降低“坏胆固醇”水平,可明显减少脉粥样硬化性心血管疾病的发病及死亡危险。
血液变稠,身体有什么异样?
当身体出现血液粘稠的时候,多数人常常没有什么明显的异常感觉。仅有少数人可能出现疲乏、无力、困倦等不太特异的表现,有一部分人是因为高血压、糖尿病、心脏病、脑血管病等其他疾病而进行检查时才发现血液粘稠的,并不像网上传言的症状那么明显。
所以,血液粘稠还是不太容易引起大家重视和被发现的。但尽管它比较善于“隐藏”,晨起后的一次血脂化验,几毫升的血液检查,就可以让它立即现原形,大部分人都是在日常体检时发现自己血液粘稠的。
不改善,真会脑梗心梗?
但是如果这种由“坏胆固醇”升高引起的血稠长期得不到有效控制,最容易引起心血管病变,也就是我们经常提到的冠心病、心肌缺血。
因为“坏胆固醇”长期升高,会损伤我们原本非常光滑的给心脏供血的血管内壁,同时“坏胆固醇”和血管里的其他成分会逐渐悬挂到已经损伤的血管内壁上。
随着时间的延长而越积越多,累积到一定程度就形成了冠状动脉斑块,导致冠状动脉管腔逐渐变窄,狭窄到一定程度以上就会使冠状动脉供血减少,就是我们常说的心肌缺血,引发心绞痛发作。
如果狭窄进一步加重,把整个血管完全堵死,就会导致心肌梗死,不及时救治就会有生命危险。
同理,如果这个过程发生在脑血管,就会引发脑部缺血和脑梗塞,导致失语、偏瘫,甚至危及生命。而这种情况如果发生在肢体远端等外周血管,也会引起肢体远端组织的缺血和坏死,导致肢体活动耐力下降,甚至肢体远端组织的坏死。
因此一旦发现血液粘稠,不能忽视,要定期监测“坏胆固醇”,尽快将其控制到正常的水平。
血液粘稠,怎么办?
饮食上:
首先应该从饮食上积极调整,注意保持低脂低盐饮食,减少糖的摄入。在满足每日必需营养和总能量需要的基础上,建议每日摄入胆固醇量小于200 mg,尽可能减少每日摄入脂肪总量,每日烹调油应少于30 g。脂肪摄入应优先选择富含不饱和脂肪酸的食物,增加蔬菜、水果、粗纤维食物的摄入,限制糖和食盐的摄入量,以上行为都有助于控制和减少高血压、糖尿病等危险因素。
监测上:
新型的超声多普勒血流检测仪可以监测外周血管的血流流速和血液粘稠度,在每年的体检中可以对血液粘稠度进行无创血流检测。